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為什麼植牙需要補骨?常見的骨粉種類有哪些?

房子要蓋的穩固,跟地基有絕大多數的關係,人工植牙也是一樣的道理,想要植牙的牙齒穩固、有類似真牙的咬合力,植入牙槽骨內的植體與體頭狀況決定了植牙的成效。牙槽骨固定植體就像水泥固定鋼筋,那齒槽骨若不足,猶如水泥的調和比例不對,那要如何能穩定的支撐植體上面的牙冠呢?不是每位需要植牙的患者都需要先進行補骨手術,在植牙前醫師會全方位的評估患者需要做什麼術前準備,包含患者需不需要補骨。

補骨手術主要是針對齒槽骨流失骨頭狀況不好的患者,在植體植入前先透過補骨來恢復骨頭的狀況。簡而言之,補骨是利用「骨粉」重建流失的牙槽骨,那補骨的骨粉從何而來?骨粉有許多方式可以獲得,骨粉的材質也有高低之分,間接決定補骨手術的價格,一般而言骨粉的來源有四個方式,包含自體骨、異體骨、異種骨、人工骨。

自體骨是取於患者身上的骨質,有豐富的骨細胞和生長因子,是患者身上原有的骨質,較不易產生排斥反應,不僅不需要額外的骨粉費用,也是效果極好的骨粉種類。

異體骨是使用他人捐贈的骨質,和自體骨一樣擁有生長因子,但會因為骨質不是自身的容易有排斥現象,且價格相對昂貴。

異種骨是取自於牛、豬等動物的骨頭,相較於前面兩者更容易取得,但因為不是患者本身就有的骨質,可能會產生排斥現象,價格會因來源不同而有所差異。

人工骨是以「鈣」為主要成分製作的複合式骨質,對比異體骨與異種骨的排斥現象,人工骨的排斥反應較低,價格相對低廉。

補骨是健保不給付的項目,需自費吸收,在補骨的過程中,會搭配麻醉藥進行治療,降低療程中的不適感,疼痛指數會降低。補骨的目的不是讓骨粉取代我的原生的牙槽骨,而是讓骨粉刺激骨質生長,然而人工添加的骨粉後續會被牙槽骨吸收掉。

不論任何手術都有一定的風險存在,在植牙補骨手術前往往擔心著手術如果失敗該怎麼辦,補骨手術的失敗大多數是因為產生排斥現象,導致發炎、紅腫、疼痛,也可能是因為術後的照護不佳,產生細菌感染導致補骨失敗,想要避免手術失敗,在術前應該讓醫師判斷評估,術後遵照指示好好照護傷口,並定期回診追蹤檢查,才能獲得良好的治療效果。

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