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蛀牙只能抽神經?專科醫師給你更多治療選擇

不曉得大家有沒有類似的經驗,當牙齒痛得要命到醫院檢查,才發現細菌已經大舉入侵牙髓腔,這時醫師大多會建議採用根管治療來清除細菌及發炎組織,但您可知道,傳統根管治療受限於醫師視野,可能會造成細菌殘留造成治療失敗,後續若二次甚至多次治療仍無法控制住,最後還得落的要拔牙的下場;而隨著醫療科技的進步,現今靠著高倍率顯微鏡的輔助,能夠更徹底的清除牙髓中的病灶,甚至還有其他治療選擇可保留更多的自然齒質,今天就來為各位介紹保住真牙的三道防線吧。

當細菌穿過牙本質侵入到牙齒神經組織(牙髓)造成發炎、壞死時,便無法用填補的方式來做治療,但並不是說蛀牙、牙髓受感染就一定要立刻做根管治療,保住牙髓神經的第一道防線便是活髓保存治療,當牙髓感染狀況還不到很嚴重時,醫師可先將蛀牙及發炎的牙髓組織清除乾淨,接著填充特殊的生物陶瓷材料將牙髓腔密封,並刺激牙本質再生,在牙髓沒有被完全移除下讓牙齒保留更多活性及留下更多齒質,也避免牙齒因根管治療而變的脆弱,造成後續容易斷裂或變色等問題,但活髓保存除了需視患者的感染狀況外,對於技術要求也有一定門檻,因此務必要選擇有相關經驗的醫師來幫您做治療。

第二道防線是顯微根管,若活髓保存術失敗,或是蛀牙已達到不可逆的狀況時,通常就必須要做根管治療了,第一段提到傳統根管可能會有細菌或發炎組織無法清除乾淨的問題,現在透過高倍率顯微鏡(放大約25倍以上)的輔助,再搭配充足的光源照明,醫師能夠擁有更清晰的視野,可以將藏匿在死角處的病灶徹底清除,也能更精準快速的找到須清除的部位,減少不必要的齒質磨耗,特別適合用在C型根管、根管阻塞、根管鈣化或牙中牙等複雜型態根管,顯微根管讓治療蛀牙更加徹底,降低未來復發風險。

如果連顯微根管都無法控制病情是不是只能拔牙?這時還有保留真牙的最後一道防線「顯微根尖治療」,透過翻瓣手術將牙根處完整露出,接著將牙根周圍發炎的組織清除乾淨,並將化膿、鈣化或穿孔的牙根尖處做切除,最後以特殊的生醫材料由末端做逆向封填,透過顯微鏡的輔助能夠更精準的掌握發炎部位,精確的進行清創、修補穿孔及切除部分牙根,進一步提高手術的成功率,保留珍貴的自然牙,並達到微創的效果,但若連這一步都失敗,那麼最後可能就必須要考慮拔除失去功能的牙齒了。

相信看到這邊許多人會問,以上提到的療程健保好像都沒有給付,多花這筆錢划算嗎?我們可以來看一下相應的花費比較,以單顆牙齒來說,活髓保存術價格約6,000~10,000元,顯微根管價格約12,000~20,000元,顯微根尖手術則是20,000~40,000元,但以上療程建議完成後還要裝上牙套來保護受損的牙齒,以陶瓷嵌體(3D齒雕)來說價格約在12,000~20,000元,全瓷冠費用約15,000~25,000元,若以價格區間最高的顯微根尖手術搭配全瓷冠,總費用約在65,000元,對比因拔牙後而產生的植牙費用,單顆動輒70,000~100,000以上,聰明的您應該知道哪個比較划算了吧,更不用說保留自然牙可是無價的呢。

由於牙齒並不會自然再生,拔一顆就少一顆,可以說是相當珍貴,因此若狀況允許還是以留住健康齒質為優先,寬庭牙醫不僅院內設備一應俱全,能應付各種不同的牙科療程,牙髓專科醫師林奕廷醫師更是知名的牙痛救星,無論是活髓保存、顯微根管或顯微根尖都難不倒他,豐富的經驗及專業的技術至今已治療過無數患者,若是有缺牙問題,林醫師也相當擅長人工植牙及全口重建,搭配水雷射療程與舒眠療程更是能減少手術中的不適感,讓您有更佳的治療體驗,總歸一句,若您有任何牙齒上的疑難雜症,來台中寬庭找林奕廷醫師就對了,讓我們一起來為您守護珍貴自然牙。