牙齒與大部分人體器官的不同點在於一生只有兩副無法再生,且遭受破壞後不可逆,因此當牙齒蛀到僅存牙根或是牙根尖已經嚴重破壞時,通常就只能拔除牙齒,若缺牙空間沒有及時填補,長久下來容易引發牙齦萎縮、齒槽骨流失、單邊咀嚼造成臉型不對稱等問題,及時幫空蕩蕩的缺牙處贋復是必要的;一般來說,填補缺牙處的方式有植牙、牙橋或矯正閉合缺牙空間,目前大部分患者會選擇穩固耐用的假牙或是便宜快速的牙橋,但其實除了人工假牙及齒顎矯正之外,還有另一項沿用自然牙的選擇,那就是自體齒移植。
自體齒移植指的是將自身其他位置的牙齒移植到缺牙或待拔牙處,通常是選用智齒或因矯正需要拔除的小臼齒這類較無功能性的牙齒。那麼,整個移植過程是如何進行呢?首先,醫師會將接受移植手術區域(即受贈區)的齒槽骨修磨至適合的形狀(若受贈區有無救的牙齒會先拔除),接著將要移植的牙齒(即捐贈牙)拔下,並在很短的時間內(通常30分鐘內是黃金移植時間)固定到受贈區,便完成初步移植手術了,當然並非移植完成後就一勞永逸,後續還要觀察牙根尖骨頭是否順利再生以及牙根是否有沾黏等狀況。
雖然使用自身牙齒身體的排斥反應機率較低,且對抗牙周病能力比製作假牙來的好,但自體齒移植並非人人都能做,以捐贈牙而言,要移植的牙齒無功能性較佳,再來是牙根的長度、形狀及完整性是否良好,以及本身不能有蛀牙或是牙周病等問題;以受贈區來說,齒槽骨的寬度及深度是否能容納捐贈牙,牙齦組織也不能有發炎或牙周病等症狀;除此之外,患者本身是否患有系統性疾病、恢復力是否良好、年紀以及口腔衛生狀況等,這些因素也可能影響移植手術的成功率。
自體齒移植除了前述對牙齒及身體狀況的要求外,由於其手術難度偏高,因此醫師的技術及經驗便顯得相當重要,擁有豐富經驗的醫師能夠更完整的評估患者是否適合做移植治療,且手術中也較能應變突發狀況,除了醫師的專業之外,自體齒移植還有另一項關鍵,那就是時間,由於捐贈齒離開齒槽骨的時間越久,越容易造成牙齒內神經的傷害,透過3D列印製作與捐贈齒相同的模型,可預先嘗試植入角度及修整受贈區齒槽骨所需空間,待一切就緒後便能快速拔除捐贈牙並植入,大幅縮短移植所需時間,讓整體成功率提升至八成左右。
雖然自體齒移植可保留自然牙,但目前來說手術難度較高,成功率也不到非常穩定,對患者本身的要求條件也多,因此並不一定要執著這個治療方式,建議還是尋求有相關經驗的醫師進行完整評估後再決定,台中寬庭牙醫擁有先進的3D列印設備,能夠為您爭取移植的每分每秒,完整、專業的醫療團隊也能為您的移植手術做把關,即便您的狀況不適合進行移植,院內仍有擅長牙髓治療、假牙贋復及植牙的醫師,一樣能為您打造舒適好用的第三顆牙,若您正為缺牙所苦,寬庭為您找到適合的治療方式。